国内首个以患者父母为主要对象的临床团体干预项目研究结果表明：通过建立互相支持的小组网络，帮助精神疾病患者的父母学习相关疾病知识，学会识别、管理与应对精神疾病相关的“病耻感”，可以提高父母心理健康水平，进而增加患者治疗的依从性，减轻症状并提高康复水平。

   于昨天在沪召开的“减少精神疾病‘病耻感’：研究和政策”研讨会上，项目负责人、上海市精神卫生中心主任医师程文红介绍说，青少年患有精神疾病，其“病耻感”体验会比较明显，他们会害怕同学老师知道病情后歧视自己，不敢上学和自卑。周围的异样眼光，也会造成极大压力，阻碍了他们正常就医。基于此，程文红团队开展了针对青少年精神疾病患者“病耻感”体验的项目。

   来自一些国家的研究发现，“病耻感”越大的社会，自杀率也越高。一项27个国家的联合调查显示，47%精神分裂症患者在朋友交往中受到歧视，43%感受到被家人歧视，58%在找工作或工作时受到歧视，27%在恋爱中受到歧视。

   据了解，世界精神病学会的全球精神疾病耻感干预项目于1996年开展以来，全球有20余个国家在统一指南的范畴内，结合各自的文化、资源和现状，开展了众多富有特点的干预项目，同时也取得了丰富的研究成果。

   程文红介绍说，该项目组在过去的一年里，共招募了130名12-18岁青少年精神分裂症患者的父母入组，分成干预组和对照组。干预组家属以10人为一组，参加一周一次90分钟的“团体干预”活动，内容包括疾病相关知识心理教育、症状与改变、“病耻感”及影响模式、觉察与应对内化的“病耻感”、今后应对计划等。对照组患者在接受常规治疗外，家长不参加针对“病耻感”干预的团体小组辅导。

   与未干预的对照组相比，干预组经团体“病耻感”干预后，精神分裂症患者家庭对临床治疗的依从性比非干预组提高一倍。与此同时，干预组患者家庭关系比较和谐，家庭更加积极投入日常娱乐活动，对偏见的认同感、敏感性或过于关注性减少，对精神分裂症诊治知识增加。

   程文红强调说，通过服药和治疗，有三分之二的精神疾病患者是能控制的，其中更有一半患者能正常工作学习生活。本研究项目的结果，进一步证明只有正确认识精神疾病，越早治疗、越早控制，才能使青少年精神分裂患者重新走入社会，获得新生。

•    名词解释 何为“病耻感”？

   所谓“病耻感”，是指由于其他人的认知、态度、行为，导致患者或家属体验羞耻感、丧失社会信誉或社会价值。“病耻感”的形成与无知、偏见、歧视有关，被认为是阻碍精神疾病康复的一个重要因素。

   英文中“stigma”源自希腊语，译为耻感。原意是给罪犯烙印。在不同社会文化背景中，带有耻感的事物有所不同，但与精神疾病相关的耻感，存在于世界上绝大多数国家。“病耻感”针对几乎所有的精神疾病及其与之相关的一切：精神疾病患者、患者家属和朋友、精神科的机构以及精神科的治疗等。而其中又以针对精神分裂症为甚。

（记者 陈青 通讯员 金友兰）